Відшарування плаценти: симптоми, лікування і профілактика

Передчасне відшарування плаценти — серйозне порушення, що загрожує здоров’ю і мами, і дитини.

Найбільш небажаним результатом цієї патології буде викидень.

Але не завжди відшарування плаценти становить реальну небезпеку.

Імовірність успішного лікування може бути високою.

Для цього потрібно вчасно діагностувати цю проблему і вжити необхідних заходів.

Відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності — що це таке?

Плацента виконує безліч важливих функцій в момент дозрівання дитини в утробі, тому від стану цього органу залежить весь хід вагітності.

Плацента захищає плід від впливу шкідливих факторів, інфекцій, а також постачає його киснем і всіма поживними речовинами.

Початок розвитку плаценти припадає на перші тижні після запліднення, а повної своєї зрілості вона досягає до 12 тижня вагітності.

Коли вагітність протікає без ускладнень, плацента повністю відділяється від слизової оболонки матки і виходить через родові шляхи тільки після народження дитини (відбувається вихід посліду).

Передчасне відшарування — це довільне відділення плаценти (дитячого місця) від маткових стінок.

Дане явище супроводжується розривом кровоносних судин, тому виділення з домішкою крові під час вагітності завжди викликають занепокоєння у мами і лікарів.




Відшарування плаценти розвивається поступово і має три форми:

1 Легка ступінь. Симптоми виражені слабо, порушення помітно тільки на знімках УЗД. Іноді патології в легкій формі не надають значення, і вона виявляється вже в процесі пологів.

2 Отслойка середньої тяжкості. Всі ознаки ускладнення стають явними. Відшарування на цьому етапі стає небезпечною для дитини: починаються збої в роботі його серця.

3 Важка форма. Стан вагітної різко погіршується, нижня частина живота стає дуже болючою. Хворий потрібна термінова госпіталізація.

Відбувається відшарування не так вже й часто. Менше 1% вагітних жінок стикаються з цією проблемою, в момент виношування першої дитини або ж при виснаженні матки частими вагітностями.

Симптоми відшарування плаценти

Точний діагноз встановлюється під час процедури УЗД, але перші ознаки відшарування плаценти жінка може відчути сама.

На ранніх термінах вагітності симптоми відшарування плаценти будуть наступними:

1 Кровотечі і гематоми. Зовнішня кровотеча жінка може помітити відразу: на білизну коричневі виділення або прозорі з кров’яними домішками.

Найнебезпечнішим варіантом розвитку ускладнення буде внутрішня кровотеча. Відбувається воно тоді, коли плацента відокремилася від матки в центральній частині, а по краях залишилася прикріпленою.

Кров накопичується в проміжку між дитячим місцем і стінками матки, утворюючи маткову гематому.

2 Підвищений матковий тонус. Вагітні з діагнозом відшарування скаржаться на постійні ниючі больові відчуття.

Найбільш сильні болі бувають у жінок, у яких відшарування плаценти супроводжується внутрішньою кровотечею.

3 Порушення в роботі серця плоду. Нестача кисню, що надходить з кров’ю, призводить до гіпоксії.

Кисневе голодування настає при відшаруванні 30% ділянок плаценти. При 50% відшарування загибель плода неминуча.

Також поширеними ознаками порушення є постійне запаморочення, нудота, задишка і сильна стомлюваність.

Дані симптоми зустрічаються і у жінок з відсутністю патологій вагітності, тому на їх підставі встановити діагноз неможливо.

Відшарування плаценти в другому триместрі характеризується такими ж ознаками, як і на ранніх термінах.

У третьому триместрі відшарування дитячого місця вважається найнебезпечнішим, єдиний спосіб зберегти життя дитини на цих термінах — вдатися до розродження.

Якщо відшарування плаценти сталася до кінця другого триместру, існує ймовірність компенсації пошкоджених ділянок за рахунок збільшення загальної площі дитячого місця.

Лікування відшарування плаценти

Перше, що повинен зробити лікар при зверненні до нього вагітної зі скаргами на вагінальна кровотеча і болі, — переконатися в тому, що викликані ці симптоми були саме відшаруванням плаценти.

Кров’янисті виділення можуть бути наслідком зараженням інфекції, передчасним розкриттям шийки матки або її ушкодженням.

При підтвердженні діагнозу на ранніх термінах виношування жінці рекомендовано:

  • Дотримання постільного (або стаціонарного) режиму;
  • Прийом коштів для зменшення тонусу матки (ліки, що розслаблюють мускулатуру);
  • Препарати, що сприяють згортанню крові;
  • Препарати з високим вмістом заліза (для відновлення кількості кров’яних тілець в плазмі).
  • Прийом препаратів припиняється при позитивному прогрес лікування і хорошому самопочутті жінки.

    Весь інший час до пологів вагітна повинна перебувати під наглядом фахівця. Жінці доведеться частіше проходити допплерометрию, КТГ та УЗД.

    Якщо лікування відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності не дало результатів, лікар приймає рішення про невідкладне кесарів розтин.

    Іноді, при доношеною вагітності і задовільному стані жінки, допускаються природні пологи.

    Після пологів оцінюється ступеня пошкодження матки. Якщо крововтрати були занадто великі, можливо її видалення.

    Профілактика відшарування плаценти

    На 100% попередити відшарування плаценти, на жаль, неможливо. Жінка може лише постаратися знизити ризик розвитку патології.

    Ці методи будуть ефективні і при першій вагітності, і в тому випадку, якщо жінка вже стикалася з порушенням:

  • Слід вести постійний контроль за рівнем артеріального тиску;
  • Проходити все рекомендовані огляди і УЗД;
  • Інфекційні захворювання та загострення хронічних хвороб необхідно лікувати відразу ж, і тільки за допомогою препаратів, дозволених вагітним;
  • Відмовитися від вживання шкідливих продуктів, алкоголю, куріння тютюну. Уникайте знаходження поруч з людьми, що палять;
  • Чи не піддавати себе важким фізичним навантаженням, перевтомою. Бережіться травм, при поїздці в автомобілі завжди користуйтеся ременем безпеки.
  • У ваших силах зробити все можливе, щоб уберегти дитину від негативних наслідків передчасного відшарування плаценти. Уважно стежте за своїм станом і не соромтеся звертатися до лікаря з будь-якого приводу, турбують вас.

    відшарування плаценти: симптоми, лікування і профілактика