Трубна вагітність і непрохідність труб: причини, симптоми, лікування

Трубна вагітність і непрохідність труб: причини, симптоми, лікування

Патології маткових труб можуть стати серйозною перешкодою на шляху до материнства. Але при своєчасному правильному лікуванні від них можна позбутися і народити здорового малюка.

Маткові, або фаллопієві труби — це два відростки довжиною близько 10 см, які з’єднують матку і яєчники. Знаходяться вони симетрично по обидва боки матки. По трубах, як по «транспортним каналам», яйцеклітини просуваються в матку. Крім того, вони забезпечують потрапляння сперматозоїдів до місця запліднення яйцеклітини.

Непрохідність труб

Якщо прохідність труб порушена, яйцеклітина не може дійти до матки. Загрозу для життя такий стан не становить, а от вагітність стає проблематичною.

Причини. Найчастіше непрохідність викликається сальпингитом — запальним процесом в трубах. Запалення починається через попадання в трубу інфекції з малого таза або кишечника — наприклад, в результаті статевих контактів під час місячних, занесення інфекції під час установки внутрішньоматкової спіралі, абортів в анамнезі. Перистальтика в трубі порушується, і відбувається її «злипання».Просвет труб може бути закритий і через спайок в малому тазі — тонких тяжів або зрощень з сполучної тканини між органами. До їх утворення призводять хірургічні операції в черевній порожнині і малому тазі, перенесена раніше позаматкова вагітність, ендометріоз, пухлини репродуктивної системи, статеві інфекції, поліпи, вроджені аномалії розвитку самих труб і ін. Іноді стан пацієнтки ускладнюється скупченням в просвіті труби серозної рідини (це називається гідросальпінкс) або гною, що загрожує розривом труби.




Симптоми. Про проблеми з прохідністю жінка дізнається зазвичай в кабінеті лікаря, до якого звертається зі скаргою на неможливість завагітніти. Будь-яких інших симптомів дана патологія сама по собі не дає.

Якщо непрохідність викликана спайками, їх наявність пацієнтка буде відчувати, тільки якщо відбулося зміщення внутрішніх органів і, як наслідок, порушилося їх нормальне функціонування. Але якщо причина безпліддя — сальпінгіт, досить часто спостерігаються болі внизу живота, підвищена температура і інші симптоми запалення.

Лікування. Якщо непрохідність викликана сальпингитом в початковій стадії, застосовується консервативний метод лікування: прийом антибіотиків для зняття запального процесу, фізіотерапевтичні процедури.

У більш складних випадках необхідне оперативне втручання, переважно лапароскопічним методом: видаляється непрохідний ділянку труби, після чого вона зшивається, також видаляються спайки.

При повній непрохідності труб операція не проводиться, так як вони вже не зможуть відновити свої функції. В цьому випадку пацієнтці, яка бажає стати матір’ю, рекомендується ЕКО (екстракорпоральне запліднення).

Трубна вагітність

Даний вид позаматкової вагітності найбільш поширений. Плодове яйце впроваджується в стінку маткової труби і розвивається там до певного моменту.

Причини. Основна причина — погана прохідність і / або недостатня перистальтика труби (як правило, через наявність запалення). Яйцеклітина не може протиснутися до матки, і сперматозоїд, який має менші розміри, запліднює її прямо в трубі. Але є і випадки, коли причиною трубної вагітності стає внутрішньоматкова спіраль або гормональні порушення.

Симптоми. Спочатку трубна вагітність не відрізняється від нормальної. Але коли підросло плодове яйце починає розтягувати трубу, з’являються характерні симптоми: тягнуть болі в нижній частині живота, що віддають в пряму кишку або поперек. Поступово біль набуває більш виражений характер: стає різкою, колючої. Виникають нудота, блювота, запаморочення, загальна слабкість, може знизитися артеріальний тиск. Коли стінка труби не витримує і розривається, починається внутрішня кровотеча. Про нього свідчать, що мажуть темнокрасние виділення з піхви. Можлива непритомність.

Іноді відбувається не розрив труби, а викидень або завмерла трубна вагітність, що також становить загрозу для здоров’я. У будь-якому випадку, при наявності тривожних симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря.

Лікування. Основні методи — медикаментозний або хірургічне переривання вагітності. У більшості випадків — за допомогою лапароскопії. Якщо плодове яйце відокремити від труби неможливо, воно видаляється разом з нею. При розриві труби показана термінова порожнинна операція.





Причини сильної пітливості у жінок

Підвищена пітливість — проблема, з якою в рівній мірі можуть зіткнутися як чоловіки, так і жінки. Але представниці слабкої статі переживають з приводу вологого одягу набагато сильніше. І правильно роблять!…

Пітливість обличчя і голови у жінок

Гіпергідроз (некоректна робота системи потовиділення) — поширене явище. У нормі надмірне виділення поту спостерігається при високій температурі повітря або в процесі високої фізичної активності. Найчастіше зустрічається локальний гіпергідроз. Сильна пітливість…

Обгортання з червоним перцем: відгуки про ефективність і рецепти

Оксамитова шкіра, ідеальна фігура без «апельсинової кірки» і розтяжок — хіба не про це мріють жінки будь-якого віку? Косметичні обгортання — чарівний засіб для зменшення обсягів і боротьби з целюлітом….