Що робити, якщо кровить пупок у новонародженого?

Що робити, якщо кровить пупок у новонародженого?

Перший місяць життя новонародженого — це час підвищеної уваги до найменших змін в стані дитини, т. К. Саме в цьому віці відбуваються суттєві і важливі зміни в організмі.

Необхідно спостерігати за станом пупка у новонародженого, т. К. Пупкова ранка заживає протягом 2 — 3 тижнів, а малюка з мамою виписують з родддома на 5 — й день. Часто процеси загоєння відбуваються повільно, пупок у новонародженого Кровить, відбувається нагноєння в області пупкового кільця. Це відбувається у кожного десятого новонародженого і може привести до серйозних ускладнень.

Коли кровоточивість пупка небезпечна

У місці відпадання пуповинної залишку утворюється ранка. Деякий час це місце кровоточить. Надалі відбувається утворення кірочок. Після їх видалення місце відпалого пуповинної залишку знову кровить протягом тижня. Якщо все закінчується в зазначені терміни — це нормальне фізіологічне явище.

Уваги вимагають такі випадки, що представляють небезпеку:

• кровоточивість пупка триває більше 10 днів з моменту народження;




• якщо кровоточивість триває навіть після обробки ранки;

• при розвитку грануляції ранки в області пупка.

Кровить пупок у новонародженого — причини

Завжди необхідно знати причину кровоточивості, щоб знати, як діяти. До того, що кровить пупок у новонародженого, призводить:

• помилка при видаленні пуповинної залишку — неправильне обрізання;

• товста пуповина, яка залишає після видалення широку ранку, які тривалий час загоюються;

• неправильний догляд за кровоточить пупком;

• використання агресивних засобів для догляду, після обробки якими пупок не встигає гоїтися;

• низька здатність згущуватися крові;

• підвищена ламкість судин;

• раннє викладання новонародженого на живіт;

• недостатній імунітет.

У випадках, коли кровить пупок у новонародженого і терміни кровоточивості затягнулися, необхідно звернутися до педіатра. Потрібно пам’ятати, що проблема з надмірним кровотечею пупка не зважиться самостійно, а може посилитися ускладнень.

Кровить пупок у новонародженого — правила догляду

Деякі правила догляду за кровоточить ранкою в зоні пупка, яких необхідно дотримуватися, щоб скоротити терміни загоєння і уникнути ускладнень:

• обробляти ранку необхідно не частіше 1 рази в день, щоб рана встигала епітелізіровалісь;

• процедуру краще проводити після купання, коли скоринки розм’якшені і легко видаляються;

• не використовувати для обробки рани агресивні засоби;

• доцільно використовувати хлорфіліпт, щоб рана не маскувалася, як після обробки «зеленкою», а була видна — це дає можливість вчасно виявити будь — які порушення;

• не можна заклеювати ранку лейкопластиром, щоб уникнути травмування та продовження часу загоєння — у відсутності повітря створюються ідеальні умови для розвитку інфекції;

• для купання дитини використовувати тільки кип’ячену воду;

• стежити, щоб ранка не травмувалася одягом або памперсом;

• з цією ж метою не викладати новонародженого на живіт і уникати ситуацій, коли дитина напружує м’язи живота (сильне напруженні, крик, тривалий плач);

• виключити одяг із синтетичних тканин, що створює парниковий ефект і не дає «дихати» шкірі;

• одяг з натуральних тканин, навпаки, не гальмує процес загоєння за рахунок вентиляції повітря;

• з цією ж метою частіше провітрювати дитячу кімнату для профілактики попрілостей і загартовування дитини.

Техніка обробки пупка новонародженого

Безпосередньо обробка пупкової ранки складається з наступних етапів:

1. Дезінфекція ранки перекисом водню: перекис водню капнути на ранку з піпетки. Скоринки через кілька хвилин розтопляться і стануть м’якими.

2. Акуратне видалення ватною паличкою м’яких кірочок. Не можна застосовувати силу або віддирати сухі кірки, щоб не викликати кровотечі.

3. Промокнути ранку стерильною серветкою, щоб вона стала абсолютно сухою.

4. Змастити все пупкове кільце антисептиком (1% хлорфіліпту або настоянкою календули), намагаючись не зачепити здорову шкіру. Не рекомендується використовувати «зеленку» або розчин марганцівки: вони маскують своїм насиченим кольором ранку, з — за чого можна пропустити почервоніння, набряклість, нагноєння. Хлорфіліпт — спиртова настоянка евкаліпта — безпечний для використання у новонародженого, неагресивний для шкіри немовляти, добре справляється зі стафілококом, будучи хорошим протимікробну і протизапальну засобом. Аналогічною дією володіє настоянка календули.

5. Не рекомендується використовувати більше двох антисептиків.

Альтернативний спосіб обробки пупка

Існує думка, що спирт, перекис водню, міцний розчин марганцю — дуже агресивні і перешкоджають загоєнню ранки. Вважається, що якщо тримати ранку сухий і чистої, її епітелізація відбудеться за 7 днів.

Згідно з новими рекомендаціями так званий «сухий» метод ведення кровоточить пупка грунтується на тому, що муміфікація (висихання) кукси відбувається природним шляхом, мимовільно, на свіжому повітрі, без пов’язок і обробки антисептиком. Важливо, щоб забезпечувався вільний доступ повітря (провітрювання, подворачіваніе підгузника, щоб він не закривав пупок, вільне сповивання) і зберігалася чистота пупка (при забрудненні протирається чистим марлевим тампоном, змоченим в кип’яченій воді і висушується).

Загальні правила гігієни при обробці

Поки не відбудеться повне загоєння пупка, необхідно ретельно дотримуватися і общегигиенические правила:

  • Ретельне миття і дезінфекція рук перед обробкою ранки.
  • Неодноразова зміна сорочечки і повзунків протягом дня, навіть якщо вони сухі.
  • Обов’язкове проглаживание праскою всій дитячого одягу.
  • Виключити торкань пупка пояском памперса. Існують спеціальні моделі з вирізом по центру. Можна зробити такий виріз для пупка в звичайному памперсі.

Кровить пупок у новонародженого — ускладнення після інфікування

У разі, якщо дотримуються всі правила обробки, але з’явилися виділення з неприємним запахом, почервоніння або набряк, необхідно звернутися до лікаря, щоб уникнути подальших ускладнень.

Якщо все — таки з’явилися:

• гіперемія;

• набряк і болючість при дотику до живота;

• кровотеча і виділення гною з пупкової ямки;

• підвищення температури вище 38 С, значить, відбулося інфікування — розвинувся Омфаліт, або мокнучий пупок. Найчастіше омфаліт розвивається у дітей, чиї батьки вважають за краще «суху» обробку пупка.

Омфаліт є бактеріальну інфекцію шкіри та підшкірної клітковини на місці пупкової ранки. Якщо процес зачіпає і судини пупка, язик йде про інший патології — артериите.

Основні збудники цих ускладнень — стафілокок і кишкова паличка, які проникають через незагоєну пупкову ранку.

Омфаліт та артеріїт є результатом недостатнього догляду за новонародженим.

Виділяють три форми омфалита:

• проста;

• флегмонозная;

• некротическая.

Вони відрізняються плином, тяжкістю стану і термінами лікування.

Кровить пупок у новонародженого — коли слід звертатися до лікаря

При перших ознаках приєднання інфекції потрібно терміново проконсультуватися з педіатром.

Подальше лікування відбувається тільки під наглядом лікаря. Використовуються антибіотики, антисептики, антибактеріальні мазі, в важких випадках лікування відбувається в стаціонарі.

Самостійно застосовувати антибіотики і сильнодіючі мазі (антибактеріальні або гормональні) не можна в зв’язку з багатьма побічними ефектами, що розвиваються при неправильній дозуванні.

Також слід звернутися до лікаря в наступних випадках:

• незагойні пупок протягом 3 — х тижнів;

• неефективність обробки перекисом водню: кровоточивість триває;

• пупок кровить і сильно випинається — це може бути пупкова грижа.

Кровить пупок у новонародженого — профілактика

Важливим аспектом в своєчасному загоєнні кровоточивості пупка є заходи, що сприяють швидкому припиненню кровотечі і запобігання розвитку ускладнень:

• уважний догляд за пупкової ранкою, як було зазначено вище;

• якщо відсутні показання до обробки антисептичними засобами — застосовувати «сухий» спосіб догляду за пуповинним залишком;

• підвищення захисних сил організму дитини;

• суворе забезпечення всіх можливих видів догляду за новонародженим в домашніх умовах (купання, підмивання, чисту білизну, часте провітрювання і прийняття повітряних ванн, зміна підгузників, повзунків, контроль шкіри пупка);

• носіння дорослими одягу з натуральних тканин з відмовою від пірсингу пупка, шрамування, татуажу, щоб уникнути травм пупка дитини.

Велику роль відіграє:

• годування грудьми відразу після народження;

• постійне спільне перебування новонародженого з матір’ю з перших хвилин;

• контакт з шкірою матері якомога раніше після народження для заселення пупка і шкіри дитини мікрофлорою матері.

При появі кровоточивості пупка у новонародженого не можна розраховувати, що все пройде самостійно. Потрібно відразу звернутися за консультацією до педіатра і чітко виконувати всі призначення, щоб уникнути ускладнень.

Увага до стану дитини, правильний догляд і своєчасне лікування дозволять зберегти здоров’я і обійтися без неприємних наслідків.