Коли знімати шви після пологів і скільки вони гояться?

Коли знімати шви після пологів і скільки вони гояться?

Під час пологів у жінок часто трапляється надрив матки або піхви.

Це вимагає накладення швів.

Для того щоб не виникало проблем з даними рубцями, потрібно знати, скільки часу розсмоктуватися шви після пологів і як їх потрібно знімати.

Розглянемо це питання більш детально.

Скільки часу гояться різні види шви після пологів

За локалізацією (місцем накладення) шви бувають:

1. На шийці матки. Їх налагоджують при пошкодженні шийки матки занадто великим плодом.

2. Шви в піхві. Вони наносяться при родової травми або розриві піхви різної глибини. В якості анестезії застосовується новокаїн або лідокаїн.

3. Шви на промежині можуть накладатися при її пошкодженні під час пологів, а також при спеціальному розтині лікарем. Розрізняють три типи ушкоджень промежини:

• 1 тип (пошкодження тільки шкірних покривів);

• 2 тип (пошкодження шкіри і м’язів);

• 3 тип (сильна поразка м’язів, їх розрив, який доходить до стінок прямого кишечника).

Залежно від ступеня і типу пошкодження промежини, лікарі можуть використовувати різні види ниток (капронові, шовкові або розсмоктуються).




Існують такі різновиди основних ниток для накладання швів:

1. Кетгут — це повністю розсмоктується матеріал, нитки якого відокремлюються на сьомий день. Такий шов зникає протягом першого місяця.

2. Вікрил. Його зазвичай застосовують при кесаревому розтині. Він розсмоктується за 60-70 днів.

3. Максон. Він повністю розсмоктується приблизно на 190 день після накладення.

Скільки часу гояться зовнішні шви після пологів

За місцем накладання розрізняють:

• зовнішні шви;

• внутрішні шви.

Зовнішні шви, як правило, накладають на промежини. Вони є досить проблематичними, оскільки можуть спровокувати різного роду ускладнення у вигляді загноения, запалення, попадання інфекції і т. п. Щоб не допустити цього, молода мама повинна знати, як правильно доглядати за швами. Про це її повинні проінформувати лікарі при виписці з лікарні.

Період загоєння швів на промежини займає більш тривалий час, ніж внутрішні шви на матці і піхві. Для того щоб вони швидше затягувалися, рекомендується дотримуватися постільного режиму, статевої спокій (хоча б в перші два тижні), а також обробляти рани спеціальними антисептиками.

Ускладнюють процес загоєння такого виду швів післяпологові виділення з матки, які є осередками для розвитку інфекції. Щоб виключити можливість для потрапляння шкідливих бактерій в рану, слід дотримуватися таких правил:

1. Міняти гігієнічну прокладку кожні дві години.

2. Обробляти шви в перші дні після накладення антисептиками (бажано, щоб в перші дні цей робив гінеколог).

3. промокальними рухами витирати промежину стерильною серветкою. Використовувати тканинні рушники для цієї мети не можна, інакше в рану можуть потрапити мікроби.

4. Не сідати після пологів протягом десяти днів, щоб не спровокувати розходження швів.

5. Протягом десяти днів після пологів слід утриматися від прийому борошняних продуктів і круп, щоб максимально спростити наступ стільця і ​​не викликати запор.

Якщо шви в промежині були накладені з розсмоктується матеріалу, то зазвичай їх знімають на десятий день після пологів.

Якщо ж пацієнтці наклали розсмоктуються матеріали, то вони не вимагають зняття і через деякий час самі розсмокчуться, проте іноді їх також доводиться механічно знімати (при появі ускладнень).

Скільки часу гояться шви після пологів шляхом кесаревого розтину

Кесарів розтин являє собою досить складну порожнинну операцію, при якій розтинають кілька шарів м’яких тканин. Для їх подальшого з’єднання використовуються міцні нитки (Вікрам, дексон, монокрила і ін.).

На сьогоднішній день дуже поширене кесарів розтин шляхом поперечного розрізу матки, довжина якого становить від 11 до 13 см. Дана порожнину дає всі можливості для мінімізації крововтрати і швидкого загоєння рани.

При використанні саморассасивающіеся ниток тривалість загоєння шва становитиме від трьох тижнів до одного місяця, хоча іноді цей процес триватиме довше.

Кілька проблематичніше заживають шви з використанням синтетичних матеріалів: на сьомий день після накладання їх знімають, але на повне загоєння рани йде від трьох до чотирьох тижнів.

Крім того, термін загоєння багато в чому буде залежати від догляду за швом, способу життя і дотримання жінкою всіх лікарських рекомендацій.

Як доглядати за швами

Від правильності догляду за швами у багато залежить те, за скільки часу розсмокчуться шви після пологів. Існують наступні правила, які лікарі радять дотримуватися своїм пацієнткам після накладання швів:

1. Носити вільний нижню білизну, щоб воно ніде не передавлює промежину. Бажано також, щоб воно було з натуральних матеріалів (бавовни).

Носити втягування білизни категорично заборонено, так як воно порушує кровообіг в малому тазу. Це в свою чергу, може спровокувати появу набряку.

2. Зовнішні рубці змащувати антибактеріальними мазями і розчинами.

3. Бажано поступово сідає і не робити різких рухів.

4. До моменту зняття швів слід повністю виключити будь-які фізичні навантаження (підняття важких предметів, заняття спортом і т. п.).

5. Слід регулярно опорожняться, інакше при затримці дефекації в м’язах брюшніни буде створюватися додаткове навантаження, що тільки посилить больові відчуття. Для пом’якшення процесу дефекації дозволяється використовувати ректальні супозиторії (перед їх застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем).

6. Щодня потрібно випивати по ложці рослинного масла. Це нормалізує випорожнення і буде профілактикою для запорів.

7. У перший тиждень після накладення швів не можна нахилятися.

8. Щоб не спровокувати запалення рубців, до зняття швів не можна приймати гарячу ванну. Найкраще митися під душем.

9. Не можна прикладати до рубців гарячі або холодні компреси, так як це може викликати запалення. Також не рекомендується займатися самолікуванням. Всі свої дії потрібно узгоджувати з лікарем.

Скільки часу розсмоктуються шви після пологів: можливі ускладнення

Досить часто після виписки (через 1-2 тижні) жінка починає відчувати біль і дискомфорт в зоні шва. На такий симптом дуже важливо вчасно реагувати, інакше стан може ще більше погіршитися.

Післяпологові рани можуть провокувати такі ускладнення:

1. Біль. Даний симптом проявляється після кожної операції, і пологи не виняток. Як медикаментозного лікування для зняття больового синдрому можна використовувати спеціальні мазі (Контрактубекс) і сухе прогрівання. Приймати сильніші лікарські препарати можна тільки тоді, коли жінка не годує дитину грудьми. В іншому випадку їй не можна призначати більшість аналгетиків, так як вони можуть негативно відобразитися на стані немовляти.

2. Розбіжність швів може статися при різкому русі або заняттях спортом. У такому випадку рекомендується терміново викликати лікаря, так як з рани сочиться кров. Крім того, такий стан небезпечно тим, що в відкриті м’язові тканини може потрапити інфекція, що загрожує запаленням, лихоманкою і підвищеною температурою тіла.

3. Сверблячка. Зазвичай даний симптом не вказує на наявність патологій або інфекції в рані. Швидше навіть навпаки — він сигналізує про сприятливий процесі загоєння, тому не повинен викликати тривогу у жінок.

Щоб трохи знизити гостроту свербіння, слід підмиватися теплою водою. Будь-яких лікарських засобів від сверблячки використовувати не рекомендується.

4. Загноения рани є одним з найбільш небезпечних ускладнень. Симптомами його є:

• підвищення температури тіла;

• нездужання;

• слабкість;

• поява неприємного запаху з шва;

• виникнення гнійних виділень з рани від мутно-жовтого до темно-коричневого кольору;

• лихоманка;

• біль по всій області шва.

При загноения рани жінці рекомендується якомога швидше звернутися до лікаря. Після огляду лікар призначить необхідні мазі і антибіотики. Найбільш ефективними препаратами для усунення запалення є такі мазі: Малаві, Левомеколь, Вишневського.

Якщо рубці і далі продовжують гноїтися, то тоді жінці можуть призначити застосування хлоргексидину і перекису водню для щоденного промивання шва.

Важливо знати, що сильне загноєння рани небезпечно не тільки для здоров’я матері, а й також для дитини, особливо якщо жінка вигодовує малюка грудним молоком.

5. Відкриття внутрішньої кровотечі може статися у разі порушення правил носіння вільного білизни і сидіння протягом перших тижнів після операції. Даний стан надзвичайно небезпечно, тому воно вимагає негайної медичної допомоги.

Безпосередньо перед випискою лікуючий лікар повинен сказати приблизну дату для зняття швів. Якщо жінка досить довго перебуває в лікарні, то Зняти шви їй можуть прямо там. Якщо ж її виписують додому, то їй потрібно буде знову приїхати до лікаря через деякий час.

При знятті швів пацієнтці необов’язково знову лягати в лікарню, так як ця процедура займає не довше сорока хвилин і при хорошому рубцювання лікар відпустить пацієнтку додому в той же день.

Важливо знати, що навіть при задовільному стані рани після зняття швів жінці рекомендується бути обережною і уникати підняття важких предметів. До звичного способу життя їй можна повертатися не раніше, ніж через півроку після початкового накладення швів.