Білок в сечі при вагітності: норма, лікування

Вагітним доводиться постійно відвідувати лікаря і здавати різноманітні аналізи.

З одного боку це дуже втомлює, але з іншого боку у жінки з’являється можливість контролювати перебіг вагітності і шанс виявити будь-які порушення до того, як вони завдадуть шкоди їй та дитині.

Аналіз сечі — дуже зручний і досить простий спосіб діагностики відхилень у здоров’ї матері та дитини.

Тривожним сигналом може стати, наприклад, поява білка в сечі при вагітності.

Норма білка в сечі при вагітності

В організмі людини кров постійно фільтрується в головних органах сечовидільної системи — нирках.

Це необхідно для виведення зайвої води, солей, продуктів білкового, вуглеводного, ліпідного обміну і деяких шкідливих речовин.

На першому етапі мочеобразования у людини за добу з крові витягуються десятки літрів рідини, велика частина якої повертається у кров’яне русло при зворотному всмоктуванні в ниркових канальцях.

На другому етапі утворюється лише близько двох літрів сечі на добу, яка і виводиться з нирок через сечоводи, сечовий міхур і сечовипускальний канал

У нормі в первинну сечу фільтруються лише речовини, що складаються з дрібних молекул. Великомолекулярних з’єднання, такі як білки, при мочеобразованіі з крові не виділяються.




Хоча бувають стану, при яких і у здорової людини спостерігається протеїнурія, тобто, виділення в сечі білка:

1 Робоча протеїнурія виявляється після тривалого фізичного навантаження, її ще називають протеїнурією спортсменів, так як у цій категорії людей вона зустрічається найчастіше.

2 Ліментарная протеїнурія може спостерігатися при незбалансованому раціоні, коли людина часто вживає продукти харчування з високим вмістом білка.

3 Ортостатична протеїнурія розвивається через тривале перебування у вертикальному положенні, при якому на деякий час утворюється венозний застій в нирках.

4 Емоційна протеїнурія виникає при нервовому збудженні і стресах, наприклад, під час конфліктів, в період серйозних подій в житті людини.

5 У сечі білок може з’явитися навіть після лікарського бимануального огляду методом пальпації нирок. Такий стан називається пальпаторной протеїнурією.

Буває і так, що білок виявляється при аналізі не через порушення фільтрації при мочеобразованіі, а через неправильне збору біоматеріалу.

Тобто, білкові речовини потрапляють в баночку з статевих органів, які виділяють слиз. Це називається помилкової протеїнурією, яка не повторюється при повторному аналізі, якщо пацієнт збирає біоматеріал правильно.

Всі описані випадки відносяться до так званої фізіологічної альбуминурии, вони виникають через зміни в фізіологічному стані організму при відсутності патологій.

Норма добового білка в сечі при вагітності становить 0,75 г, а при ранковому аналізі його концентрація не повинна перевищувати 0,002 г / л.

Коли плід досягає великих розмірів, навантаження на нирки майбутньої матері значно підвищується. Тому вміст білка в сечі на пізніх термінах вагітності вважається нормальним навіть при показнику 0,033 г / л.

Причини білка в сечі при вагітності

Підвищити білок в сечі при вагітності може дію таких чинників:

1 Запальні процеси органів сечовидільної системи: нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит), сечового міхура — цистит.

Вони провокують появу білка і лейкоцитів в сечі при вагітності.

2 Гестоз — небезпечний стан, який може розвиватися тільки у вагітних жінок і проявляється підвищенням проникності кровоносних судин в усьому організмі.

3 Інші патологічні стани організму: онкологічні пухлини в нирках, епілептичний напад, серцева недостатність у вагітної, цукровий діабет, гіпертонія.

Будь-яка з цих причин може негативно позначитися на стані вагітної і її дитини.

Запальні прочісування в сечовидільної системи (гломерулонефрит, пієлонефрит, цистит) зазвичай розвиваються через проникнення в ці органи збудника інфекції, наприклад, кишкової палички.

Зараження відбувається двома способами: через сечовипускальний канал (висхідна інфекція) або кров (спадна інфекція).

Симптомами циститу є біль і дискомфорт при сечовипусканні, домішки крові в сечі, часті позиви до сечовипускання з відчуттям неповного випорожнення міхура після відвідування туалету.

Про захворювання нирок можуть свідчити такі симптоми, як біль в попереку, підвищення температури до 38-39 градусів, набряклість тіла, підвищення артеріального тиску і зміна обсягу сечі.

Діагностувати те чи інше захворювання цих органів може тільки лікар, причому для цього знадобляться додаткові обстеження.

У сечі білок може з’явитися через гестозу, прояви якого можна сплутати із захворюваннями нирок.

При цьому стані також спостерігаються набряки і підвищення артеріального тиску, порушення роботи нирок, печінки, нервової системи і плаценти.

Це вкрай ускладнює виношування дитини.

Гестоз супроводжується пошкодженням кровоносних судин, яке тягне за собою їх спазм і зрушення в гормональному фоні вагітної жінки.

Іноді виділення з сечею білка може бути спровоковано отруєнням вагітної різними токсинами, важкими металами, гіпервітамінозом вітаміну D або дією радіації.

Чим небезпечний білок в сечі при вагітності

Небезпека появи в сечі білка полягає в тому, що процеси обміну речовин в організмі матері порушується.

Несприятливими факторами для малюка є поширення в організмі інфекції при хворобах органів сечовиділення, підвищення температури, зміна водно-сольового балансу.

Стан вагітної, яке спостерігається при цих хворобах, ускладнює процес виношування плоду.

Втрата білка з сечею змінює картину складу крові, можуть порушуватися процеси її згортання і імунні реакції в організмі.

Ступінь небезпеки протеїнурії залежить від того, який саме тип білка виводиться з організму вагітної в підвищених концентраціях.

Гестоз може спровокувати затримку росту і розвитку у малюка, тому як його харчування через плаценту порушується, а необхідні для розвитку білки виводяться з організму матері.

Симптоми, які розвиваються при цьому порушенні, становлять небезпеку для здоров’я і життя самої вагітної.

Як здавати сечу на білок при вагітності

Сліди білка в сечі при вагітності можуть з’явитися через потрапляння слизових виділень піхви в біоматеріал, у майбутніх мам це досить поширена причина помилкового позитивного результату при такому дослідженні.

Лікар-гінеколог при призначенні аналізу зазвичай нагадує вагітної про правила збору біоматеріалу.

Ємність повинна бути чистою, стерильною.

Останнім часом в аптеках продають спеціальні баночки для таких цілей, які для зручності забезпечені наклейкою, де можна вказати дані пацієнта (прізвище, адреса, вік) і прізвище лікаря.

Перед збором сечі потрібно ретельно підмитися, а піхву краще прикрити чистим ватяним тампоном.

Для аналізу необхідна середня порція сечі, тобто перші кілька секунд потрібно мочитися в унітаз, а не ємність для біоматеріалу.

Після збору баночку щільно закривають, в ідеалі її потрібно доставити в лабораторію протягом двох годин. Будь-яке відхилення від цих правил може призвести до помилки при аналізі з виявленням в ньому білка у вагітної.

Білок в сечі при вагітності: лікування

Підвищений білок у сечі при вагітності є сигналом для негайного з’ясування причин порушення.

Коли діагноз поставлений, потрібно переходити до лікування виявленого захворювання. Залишати без уваги появу в сечі білка дуже небезпечно для вагітної і її малюка.

Якщо діагностується захворювання нирок, необхідна антибактеріальна терапія для усунення інфекції.

Одночасно борються з окремими симптомами хвороби: при підвищенні температури призначають дозволені для вагітних жарознижуючі, при набряклості і затримці сечі застосовують сечогінні препарати.

Іноді лікар може порадити і лікування лікарськими травами, але самостійно вибирати собі засоби для лікування не можна. Буде потрібно провести повторні аналізи для контролю над станом нирок і процесом одужання.

Гестоз, на жаль, не лікується. Але лікар призначає підтримуючу терапію для вагітної.

Підвищений тиск, набряки і порушення харчування плоду можуть бути показанням для переривання вагітності. Якщо ускладнення трапляється на пізніх термінах, можна провести кесарів розтин для збереження життя матері і малюка.

При задовільному стані вагітної лікар прагне якомога довше зберегти вагітність, щоб плід розвинувся в достатній мірі і був більш життєздатним.

При втраті білка з інших причин (порушення роботи серцево-судинної системи, епілепсії) лікування повинно бути спрямоване на усунення причин такого порушення.

Якщо хвороба не лікується, стан вагітної потрібно підтримувати, щоб вона змогла виносити і народити малюка благополучно.

Якщо у жінки з’явився білок в сечі при вагітності, їй варто дуже уважно поставитися до цього порушення. Ні в якому разі не можна затягувати з повторним аналізом і відвідуванням лікаря для встановлення діагнозу.

З іншого боку, цей симптом часто виникає при помилках у проведенні дослідження, тому почувши такий результат вперше, лякатися не варто.

Високий білок в сечі при вагітності в повторних аналізах теж не повинен викликати паніки, адже у вагітної в будь-якому випадку є шанси благополучно виносити малюка, але тільки при своєчасному і ретельному лікуванні хвороби.

Гестоз теж не є вироком, сучасна медицина забезпечує можливість збереження життя дитини.

А у вагітної при правильній підтримуючої терапії всі симптоми цього порушення проходять самостійно після появи малюка на світ.

Білок в сечі при вагітності: норма, лікування





Пізні пологи

Ще кілька десятків років тому пологи після 30, а то і після 40 років здавалися швидше винятком, ніж правилом. Але в наш час все частіше жінки вважають за краще народжувати…

Газоутворення при вагітності: причини і лікування

З настанням вагітності у багатьох жінок з’являються різні проблеми зі здоров’ям. І зачіпають вони самі різні фізіологічні системи організму, в тому числі, і травну. Одним з найпоширеніших порушень функції травлення…

Підготовка до вагітності

Планування вагітності включає в себе не тільки обчислення сприятливих днів для успішного зачаття, але і має на увазі підготовку організму до 9 місяців абсолютно нового стану, до змін фізичного і…